胃镜提示：反流性食管炎，这应该怎么办？

反流性食管炎属于胃食管反流病

胃食管反流病，是

胃、十二指肠内容物（胃酸、未消化食物、胆汁）反流至食管

，引发食管黏膜损伤、烧心反酸等不适症状，或出现相关并发症的一类消化系统慢性病。简单理解：食管和胃之间的食管下括约肌（食管 “阀门”）松弛关不紧，胃里带胃酸的东西往上倒流，腐蚀、刺激食管。

反流会有哪些症状？反流还有可能引起咳嗽？

（1）典型症状：

烧心：胸骨后灼烧感，平卧或弯腰时加重；

反酸：口中有酸苦液体。

（2）不典型症状：

慢性咳嗽：胃酸刺激咽喉或误吸入气管引发（占慢性咳嗽患者的20%）；

胸痛、声音嘶哑：易误诊为心脏病或喉炎。若以胸痛为主症，需首先排除心脏因素

反流怎么治疗？—入睡抬高枕头？需要长期用药吗？

生活方式调整：

抬高床头15-20cm：利用重力减少夜间反流；

避免睡前进食：餐后3小时内不卧床。

药物治疗：

短期：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑酸4-8周；

长期：仅推荐严重病例（如Barrett食管）需持续用药。

手术：内镜下射频或胃底折叠术（药物无效时）

反流病可能导致食管癌？

长期反流可引发：

Barrett食管：食管黏膜被肠化生组织替代，癌变风险较常人高30-50倍；

食管癌：与未控制的GERD密切相关。

建议：定期胃镜筛查（尤其病程超5年者）。

总结

反流性食管炎需综合管理：避免咖啡/高脂饮食、抬高床头、规范用药。若症状持续2周以上，务必就医排查Barrett食管等风险。